政府信息依申請公開申請表

申請人信息 公民 *姓    名: *工作單位:
*證件名稱: *證件號碼:
*聯系電話: *郵政編號:
  電子郵箱:   傳    真:
*聯系地址:

其他組織

或者法人

*名 稱: *機構代碼:
*法人代表: *聯 系 人:
*聯系電話: *傳    真:
*聯系地址:
*電子郵箱:
申請時間:
所需信息情況 *內容描述:
*用    途:
是否申請減免費用: 所需信息的指定提供方式(可?。?/td> 獲取信息的方式(可?。?/td>
若本機關無法按照指定方式提供所需信息,也可接受其他方式
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